インプラント治療にはかかせない 最新鋭歯科用CT ( コーンビームCT )について
２０１５年 ５月２８日（木曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。
最近、金属アレルギーの患者様が非常に増えています。
金属アレルギー検査である「パッチテスト」を
ご希望されて来院される患者様だけでも
先週からだけで４名いらっしゃいました。
本当に増えていますね。
今週末もパッチテストをご希望されている方の予約が
入っています。
こうしたことは、数年前までは少なかったのですが、
年々増えてきています。
以前は金属アレルギー検査（パッチテスト）を希望される患者様が少ないというより
歯科医院でパッチテストを行なっている歯科医院自体がほとんどなかったといってもいいでしょう。
以前は、パッチテストは、皮膚科 もしくは 金属アレルギー外来
等 でしか行なっていないことがほとんどでした。
そのため、実際には口腔内金属を撤去するのは歯科医院でも
検査は、皮膚科という状態でした。
患者様にとっても
検査と治療が違う施設で行なうことになり、
手間がかかり、大変なことでした。
最近では、パッチテストを実施している歯科医院も増えてきました。
増えたといっても ほんの一部の歯科医院ですが…
それでも検査を行なう医院と
治療を行なう医院が
同じであれば、
治療前のカウンセリングや
その後の対応方法 等
トータルで行なえることは
治療を受けられる患者様にとって大変有益なことです。
実際にパッチテストを行なうこと自体
簡単なことですから…
金属アレルギー検査「パッチテスト」をご希望の方は、
以下をご覧になりご予約下さい。
パッチテスト
今日はインプラント症例ではなく、
最新鋭歯科用CT ( コーンビームCT ) の話になります。
近年 歯科医院でもCTを導入している歯科医院が増えてきました。
新規に開院される若い先生は、
始めからCTを導入されていることが非常に多くなっています。
この理由として、
インプラント治療 等では、CT撮影は欠かせない検査方法になってきていることがあります。
CTなしでは、インプラント治療はあり得ないというようになってきています。
また、急激にCTが普及した要因として、
CT撮影器の価格が大幅に下がったことがあります。
１０年以上前は、
CT撮影器を購入するのに
新築一軒家と同じくらいの価格でした。
とても通常の個人の歯科医院では、導入することは非常に難しいことでした。
しかし、ここ５年ほどで、CT撮影器の価格が急激に下がりました。
時々 当医院にもCTのチラシ広告がくるのですが、
ビックリの価格が書いてあります。
CTが歯科医院で使用された初期の頃と比較すると
１/５ 〜 １/１０ です。
ビックリです。
始めの頃にCTを導入した先生は、
そうとう驚いていることでしょう！
これはあるメーカー（R社）が低価格CTを導入したことによって
歯科全体のCT価格が急激に下がってきたのです。
しかも我々歯科医師の想定をはるかに超えるような
急激な価格低下です。
当医院ではCTは、だいぶ前から導入しているのですが、
そのR社のCTがどのようなものが
気になったので、昨年実際の器械を見に行ったことがありました。
安かろう 悪かろう
というイメージがあったからです。
しかし、実際のCTを撮影してみて
ビックリ
かなりの高精度です。
しかも価格は、高い時と比較すると
１/５〜１/１０ ですから…
家一軒の価格が
高級車 １台の価格に
下がったという感じです。
CT撮影器がどこの歯科医院にも導入されれば、
さらに医療の質は向上するでしょう。
こうしたことはさほど遠い未来の話ではありません。
さて本日は、CT撮影器の話になります。
当医院で使用しているCT撮影器は、
（株）朝日レントゲン工業が開発した最新鋭のCT（コーンビームCT）
AUGE SOLO（オージェ ソロ）です。
先ほどの安いCTメーカーではないのですが…
ちょっと高めです。
CTはどんなもの？
CTとは、Computed Tomographyの略です。
コンピュータによるデータ処理 と 画像の再構成で、断層写真を得ることができる装置です。
歯科用CTとは、近年開発された歯科に特化したCT装置で、
コーンビーム方式を用いているためコーンビームCTとも言われています。
現在インプラント治療にＣＴ撮影をおこなうことは、世界的な常識となっています。
ＣＴ撮影から得られた情報から
顎骨の幅 や高さ 等の骨吸収の状態が分かるだけでなく
神経の走行、骨密度などさまざま状態も分かります。
また、３Dシュミレーションソフトを使用することにより
安全で確実なインプラント治療を行なうことができます。
AUGE SOLO（オージェ ソロ）について
歯科用ＣＴは高い精度で診断するための撮影装置ですが、放射線被曝量の問題があります。
AUGE SOLO（オージェ ソロ）ＣＴの被曝量は医科用の１０分の１とされています。
CT導入の際には、他のメーカーのCT撮影機器も選択しましたが、
撮影範囲の狭い機種や画質の悪い歯科ＣＴなどでは、確実な撮影データを得られないこともあり、
再度撮影することもあるようです。
AUGE SOLO（オージェ ソロ）は予備撮影機能により撮影範囲を画像で確認することができ、
パソコン上で撮影範囲を修正することができます。
そのため、診断を行いたい部位を正確にとらえて撮影することが可能なのです。
医科用CTと歯科用CTは違うのか？
医科用CT と 歯科用CTは違います。
医科用CTはファンビームという方式です。
ファンというのは扇形という意味で、エックス線束が扇形に照射されます。
歯科用CTはコーンビームです。
<
br> コーンというのは円錐形という意味で、エックス線束が円錐形に照射されます。
ファンビームは基本１周の撮影で１枚の画像しか撮影できませんが、
コーンビームは１周の撮影で 数百枚の画像が撮影できます。
＊ただし、近年では多列化が進み医科用CTもコーン状に照射しているので
コーンビームCTといえます。
医科用CTに比べて、
歯科用CTはさらに細かいミクロンレベルでの情報を必要とします。
コーンビームCTの開発により
今までの医科用CTでは得られなかった細かい部分の情報が得られ、
短時間のX線照射が可能となったのです。
医科用CT（MDCT） と比較した際の
歯科用コーンビームCTの特徴は、以下のようになります。
利点
１．解像度が高い（高画質）
２．被爆線量が少ない
３．装置がコンパクトで安価、維持費が安い
４．撮影時間が短い
５．金属によるアーチファクト（画像の乱れ）が少ない
欠点
１．撮影範囲が限定される（狭い）
２．軟組織の撮影には適していない
本日は症例ではなく、
ちょっと違う話でした。
このブログが始まって以来 毎週木曜日にアップしていましたが、
現在 毎週 大学病院で外来診療と講義を行うことになったため、
ブログの更新が不規則になると思います。
毎週ご覧になっていただいている方も多くいらっしゃるかと思いますが、ご理解いただければと思います。
できるかぎり毎週木曜日にアップしたいと考えております。
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