傾斜埋入によるインプラント治療
２０２１年 ７月 １日（木曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。
本日はちょっと複雑な症例です。
早速見てみましょう！
以下は初診時です。
上顎左側の奥歯が
４歯欠損しています。
患者様は、義歯（入れ歯）では噛めないため、
インプラント治療をご希望されて来院されました。
ただし、
問題となるのが欠損だけの問題ではありませんでした。
上顎の左側の欠損部手前の歯が
グラグラ していたのです。
この歯は、
虫歯が大きいこともあり、
また最大の問題は、
根が折れている状態でした。
歯根破折 です。
この前歯も抜歯 が必要な状態でした。
さらに問題がありました。
下顎右側の奥歯も噛むと痛みがあったのです。
虫歯が非常に大きく、
奥歯は、
歯根破折 していました。
抜歯が必要な状態でした。
しかし、
抜歯してしまうと
右側でも噛めなくなってしまいます。
どうするか？
です。
そこで
右側は抜歯せずに
上顎左側を噛ませることを優先させる治療計画を立てました。
以下は
上顎の歯根破折している歯を抜歯した後の状態です。
歯は６歯欠損していることになります。
通常こうした場合、
インプラントを４本埋入して、
６歯分の被せ物を作成する
インプラントブリッジとすることが多いです。
しかし、
骨吸収が大きく起こっており、
さまざまな問題があったのです。
まず
骨吸収が起こる前の骨の状態が以下の
青線 です。
現在は、骨吸収が起こっており、
以下の赤線 の位置まで骨吸収が進行しています。
さらに今回最大の問題は、
上顎洞 の問題です。
このブログでもよく書きますが、
上顎洞 とは？
上顎の奥歯の上方にある空洞 のことです。
この空洞があることでインプラント治療に大きな問題が起こるのです。
以下は、
骨吸収する前の位置 と
現在の骨吸収した位置 と
上顎洞 の位置
です。
前歯には、
ある程度の骨の高さがあります。
そのため、
以下のようにインプラントを埋入することが可能です。
しかし、
その奥では、骨の高さが非常に少ない状態です。
骨吸収 と
上顎洞
の問題があるためです。
短いインプラントしか埋入できません。
さらに奥歯の方でも
骨の高さは足りません。
このままでは、
短いインプラントしか埋入できません。
一番問題なのは、
以下の位置です。
ほとんど骨の高さがありません。
骨の高さがある程度ある部位と
まったくない部位があります。
こままであると
以下のような長さのインプラント埋入になってしまいます。
これでは長期的な安定が望めません。
やはり長いインプラントの方が良いのです。
そこで
最も確実な方法として、
上顎洞 の中に
骨の移植手術を行うことです。
これを
上顎洞底挙上術 と言います。
これを行うことで
長いインプラントを埋入することが可能になります。
患者様にもそのような提案をさせていただきました。
しかし、
この上顎洞底挙上術 は、
それなりに治療が大変です。
治療後の腫れが大きく起こる可能性が非常に高いです。
治療を受けられる患者様の負担もかなり大きいです。
こうしたことも患者様に説明させていただきました。
最終的には、
患者様は、大変な治療は避けたいとのご希望があったため、
上顎洞底挙上術 は行わないことになりました。
そこで
次の方法として、
後方の部分に長いインプラントを埋入することで対応する
インプラント傾斜埋入 という方法で対応することにしました。
以下のようなプランです。
前方部の１箇所は、
ソケットリフト法 で対応してあります。
以下がインプラント手術が終わり、
被せ物が完了した状態です。
これでようやく左側できちんと噛めるようになりました。
次に
問題のあった右側です。
抜歯しました。
そして、
インプラントの埋入です。
以下が治療が終了した状態です。
治療方法には、
いくつもの対応策があります。
患者様のご希望等を踏まえて
最終的な治療プランが決定されるのです。
来週の木曜日もインプラント症例をアップします。
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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。
インプラント １本 １７１,６００円（消費税込）
被せ物（白い歯） １歯分 １１０,０００円（消費税込）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 １歯分 ９９,０００円（消費税込）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５５,０００円（消費税込）になります。
現在デンタルローンの２４回まで分割手数料 ０％キャンペーンを実施しております。
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インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細
インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。
治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。
当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。
インプラントモニター募集（インプラント手術費用２２％割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医
神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 HPでは 治療費（費用）の説明や 無料相談コーナーもあります。