患者様から受ける質問特集：その７
９／４（木曜日）です。
今日も前回の続きで、『患者様から受ける質問特集：その７』になります。
時々メールで、『他の歯科医院でインプラント手術を受けたが…』というような質問もきます。
今日はそうした質問の話になります。
質問１２
先日、他歯科医院でインプラント手術を受けたのですが、次の日に大きく腫れました。 このようなものなでしょうか？
また、腫れを早くひく方法はありませんか？
回答１２
インプラント治療（手術）において腫れることはあります。
骨の状態が良く（骨の吸収がない）、インプラントの本数が少なく、手術時間があまりかからない場合には、腫れる確率は非常に低いものです。
また、腫れたとしても大きく腫れることはさほどありません。
しかし、骨の状態が悪い場合には、骨を増大させる治療法（ GBR法）を行う必要性があります。この場合には、腫れる可能性が高くなります。
しかし、治療を受ける患者様にとっては、どのような状態でも腫れるのは“ 嫌 ”なものです。
そこで、少しでも腫れないようにすることが大切です。
以下のことを注意することが大切です。
１ 出された薬は必ず服用する（抗生剤等）
ただし、薬を服用後、気分が悪くなったりした場合には、中断し、
主治医に連絡して下さい。
２ 入浴は避ける（シャワー程度なら大丈夫）
３ 飲酒は避ける
４ 運動は避ける
５ 安静にする
６ 手術した側では、できるかぎり食事を避ける
手術当日は、できるかぎり軟らかい食事にし、長時間口を動かすようなこ
とをしない。
７ うがいをしすぎない（適度に）
うがいをしすぎると逆に出血が多くなることがあります。
手術部位では、手術で生じた血液が固まり、“かさぶた”ができます。
うがいをしすぎるとこの“かさぶた”が取れてしまい、
出血しやすくなります。
ここまでは、一般的なことです。
それ以外に、
８ 安静にするといっても帰宅後、すぐ、横にならない（寝ない）。
これは、手術部（顔）を心臓より低い位置にすると、血液が手術部位
（顔面）に行き渡りやすいためです。
その結果、腫れやすくなります。
手術後帰宅した場合には、イスに座る等にして“横にならない”ことが
大切です。
また、手術当日は、枕を少し高くして寝る等も効果的です。
９ 手術部位を冷やす。
ただし、長時間冷やし過ぎると血行が悪くなり、逆効果になります。
１回に冷やす時間は、１０〜２０分程度が良いでしょう。
そして、同じ程度の時間をあけ、再度冷やすことが良いでしょう。
１０ 手術部位には、触らない（指、舌等）。
歯ブラシ時には、注意する。（歯ブラシで糸をひっかけてしまいます）
また、治療前には、以下のようなことも重要になります。
１１ 忙しい時や体調不良の時には手術をしない。
また、手術予約当日に体調不良になった場合には、無理せず、
キャンセルする。
１２ 現在の体調が悪い場合には、内科等できちんと検査をし、全身状態を
把握することが大切です。
例えば、糖尿病の状態で手術を行うと手術後の治癒（治り）が悪いので、
インプラント治療前に主治医と相談することが大切です。
１３ 現在服用している薬は、必ず術前に報告する。
脳梗塞や心臓病等の既往があり、薬を服用されている方は、
特に注意が必要です。
１４ 禁煙する！
これは、治療前だけではなく、手術直後にも言えることです。
さらに感染に注意することが必要です。
感染防止には、以下のことが重要です。
１５ 歯周病等の問題がある場合には、インプラント手術前に必ず治療する
ことが大切です。
歯周病細菌が、インプラント手術部位にも感染します。
傷口から細菌感染するとそれが原因で腫れます。
１６ 処方された『うがい薬』をきちんと使用する。
７番目で『うがいをしすぎない』と書きましたが、規定された回数は
必要です。
通常、『クロルへヘキシジン洗口剤』や『イソジン洗口剤』が
処方されます。
１７ 手術部以外の歯は、きれいに歯ブラシを行う。
口腔内が不潔であると手術部位に感染しますので、衛生的にすることが
必要です。
１８ 義歯を使用している方は義歯を徹底してきれいにする。
（無理して義歯を使用しない）
次回のブログは９／８（月曜日）になります。
次回は、今日の続きで、『患者様から受ける質問特集：その８』です。
『今週のインプラント手術報告』はお休みさせていただきます。
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医
神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 審美インプラント等の難症例も行います。
HPでは 治療費（費用）の説明や インプラント症例、 無料相談コーナーもあります。