骨再生治療（GBR法）とインプラント治療
２０１９年 ５月３０日（木曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。
『骨再生治療（GBR法）とインプラント治療』になります。
本日もインプラントの症例をみていきましょう。
以下が初診時です。
下顎左側奥歯は、すでに欠損している方で、
現在一番奥歯になる歯がグラグラしている状態でした。
診査の結果、下顎左側の奥歯は、
根が折れている状態でした。
歯根破折です。
このブログで本当によく紹介する状態です。
神経のない歯は非常に脆いので折れることが高頻度で起こります。
歯根破折しても
折れた部位がよければ治療することは可能です。
しかし、歯自体が垂直的に折れていたりする場合には、
治療して歯の折れた部位をくっつけることができません。
抜歯なのです。
ここで問題となるのが、
歯根破折した状態がどれだけ長くあったかということです。
折れた状態を放置すると
折れた部位から感染が起こり、
歯を支えていた骨が吸収（溶ける）してしまいます。
できれば折れたことが分かればすぐに抜歯した方が良いです。
今回の症例の患者様も
歯根破折した状態が長く続いてしまっていました。
感染はどんどんと拡大してしまっていました。
感染による骨吸収をみてきましょう。
まず、骨吸収が起こる前の骨の位置が以下の青線です。
そして骨吸収した現在の状態を赤線で書いてみます。
２つの状態を重ねてみましょう。
青線から赤線まで骨が吸収してしまったのです。
このような場合どうすれば良いのでしょうか？
インプラント治療はできないのでしょうか？
そんなことはありません。
インプラント治療には、骨を再生（増大）させる治療があります。
これをGBR法と言います。
実際にインプラント治療をご希望されて来院される患者様の多くは、
インターネットでインプラント治療の様々なことを調べられてご来院されます。
そのため、GBR法について知っていらしゃいます。
ただし、インターネットでは、
GBRとはどんな治療法なのか
GBR法の術式
場合によっては、GBR法の症例
が載っていることもあるかと思います。
これらをご覧になると
患者様は、
「骨が吸収していてもGBR法さえ行えば大丈夫だ」
と考えられます。
しかし、それは違うのです。
GBR法は、魔法の治療ではありません。
いくらでも骨が再生（増大）するわけではありません。
再生（増大）量にも限界があります。
また、患者さんにとってもっとも大きいのが治療の大変さです。
骨吸収が大きければ大きいほど
治療は難易度が高くなります。
骨吸収が大きい難症例になればなるほど治療は大変です。
治療後の腫れや痛みが起こる確率が格段に高くなります。
難易度の低いGBR法であれば
治療後にさほど腫れることはありませんが、
骨吸収が大きくなると
腫れる確率は格段に高いです。
実際に、高度の骨吸収が生じている患者様の場合、
GBR法を行い、インプラント手術を行うと
全ての人ではありませんが、
非常に大きく腫れる方もいらっしゃいます。
我々にとっては、
こうした治療法は日常のことですが、
当然のことながら患者様にとっては、初めてのことですので
腫れるとびっくりされます。
もちろん治療前に腫れることは、患者様にお伝えしておきますが、
腫れることを想像していることと
実際に腫れることでは大きな違いがあります。
できる限り簡単なインプラント治療となるためにも
悪い状態にならない方がいいです。
さて先ほどの症例に戻りましょう。
以下がインプラント手術後です。
２本のインプラントを埋め込みました。
一番奥のインプラントは、骨吸収がさほどない部分でした。
しかし、奥から２本目のインプラントは、術前の状態でも説明しましたように
骨吸収が非常に大きかったため、
インプラント埋入と同時にGBR法を行いました。
元々の骨の位置は、以下の赤線です。
骨再生（増大）治療を行なった場合には、
インプラント自体を歯肉の中に埋め込む治療となります。
これを２回法と言います。
歯肉が以下のピンクの位置です。
今日はだいぶ話が長くなりましたので
続きは今後解説します。
お楽しみに！
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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。
インプラント １本 １６０.０００円（消費税別）
被せ物（白い歯） １歯分 １００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 １歯分 ９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。
インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細
インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。
治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。
当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。
インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医
神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 HPでは 治療費（費用）の説明や 無料相談コーナーもあります。