多くの歯がない場合の治療の進め方
２０２１年 ５月２０日（木曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。
本日の症例は、
多くの歯がない場合の治療の進め方 です。
多くの歯が欠損している場合、
どこから治療を進めた方が良いのかは、
患者様のご希望もありますし、
インプラントを埋め込むための骨の状態 等
様々なことを考慮して決定します。
それでは本日の症例を始めましょう！
以下が初診時です。
下顎の右側奥歯が２歯欠損、
下顎左側の奥歯が１歯欠損しています。
さらに
上顎右側奥から４番目の歯と
下顎左側奥から２番目の歯が
歯根破折 しています。
これらの歯根破折 している歯は、
抜歯 しか方法はありませんでした。
そうすると
もともと欠損している部位と
今回歯根破折 で抜歯する部位を合わせると
かなり多くの欠損部になります。
こうした多くの欠損部がある場合、
どこから治療を開始した方が良いのでしょうか？
抜歯後には、
患者様は、インプラント治療をご希望されましたので
どこから治療を行うのかは、
患者様のご希望や
現在の骨の状況を説明させていただき、
下顎右側の欠損部から
インプラント治療を開始することにしました。
その理由の一つとして、
まずしっかりと噛む場所を確保するることで
早期に食事ができるためです。
インプラント治療はどうしても治療期間が長くかかってしまいます。
そのため、
治療期間中かしっかりと噛めない状況が生じることがあります。
仮歯等で治療期間中も
しっかりと噛める状態にすることが可能なケースもありますが、
今回のケースのように
下顎右側の奥歯がない場合には、
どうしてもすぐにか噛める状況にすることは難しいです。
そのため、
早急に噛める状況を作るために
最初に下顎右側の奥歯にインプラント治療を行うことにしました。
以下がインプラント手術が終わった直後です。
歯根破折 していた
上顎右側の奥から４番目と
下顎左側の奥から２番目の歯は、
抜歯しました。
ここで大きく問題となったのが
骨の吸収 です。
特に下顎左側の歯根破折 していた部位は、
かなりの骨吸収がありました。
以下の青線 は、
もともとあった骨の位置です。
今現在の骨の位置は、
以下の赤線 です。
青線 から
赤線 まで骨が溶けたのです。
骨が溶けた理由は、
歯根破折 した状態を放置してしまったためです。
根が折れた部位から感染が起こり、
骨が吸収してしまったのです。
このままの状態ではインプラントはできません。
以下のようになってしまいます。
抜歯した部位の骨がある程度回復するまで少し待つことにしました。
そして、骨を増大させるGBR法 を行う計画を立てました。
抜歯した部位がある程度回復する間に
上顎右側のインプラント治療を行います。
以下が
上顎右側にインプラント手術を行った直後のレントゲンです。
この時点で
先にインプラントを行っていました
下顎右側のインプラントに仮歯を作成しました。
仮歯は固定式ですので
しっかりと噛むことができます。
右側でしっかりと噛める状態ができた後に
型を取り、
セラミックの被せ物を装着しました。
この時点で、
下顎左側の抜歯した部位おある程度骨が回復してきました。
もともと以下の赤線 まで骨吸収があったのでのですが、
緑線 まで骨は回復してきました。
ここまでくれば骨の状態は完全ではありませんが、
インプラントを埋め込む治療が十分できる状態です。
後は、
インプラントを埋め込む際にさらに骨の増大治療である
GBR法 を行う計画を立てました。
以下がインプラント手術が終わった直後です。
以下は全てのインプラント治療が終わった後です。
今回のように
部分的に分けてインプラント治療を進めるケースもありますし、
１回のインプラント手術で全てのインプラントを行うこともあります。
どこからインプラント治療を行うのかは、
患者様のご希望や
骨の状況等さまざまなことを考慮して決めるのです。
インプラント治療を行うに際して、
ご希望等がございましたら
院長にお知らせ下さい。
本日の症例はこれで終わりです。
来週の木曜日もアップしますのでお楽しみに！
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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。
インプラント １本 １７１,６００円（消費税込）
被せ物（白い歯） １歯分 １１０,０００円（消費税込）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 １歯分 ９９,０００円（消費税込）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５５,０００円（消費税込）になります。
現在デンタルローンの２４回まで分割手数料 ０％キャンペーンを実施しております。
詳細は以下をご覧下さい。
デンタルローン（８４回まで分割お支払い可能：２４回までは分割手数料 ０％）
インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細
インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。
治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。
当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。
インプラントモニター募集（インプラント手術費用２２％割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医
神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、サイナスリフト、 HPでは 治療費（費用）の説明や 無料相談コーナーもあります。