上顎の奥歯に骨の高さがない場合のインプラント治療(ソケットリフト法)
2021年 6月 3日(木曜日)です。
このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。
本日は上顎の奥歯に骨の高さがない場合のインプラント治療(ソケットリフト法)になります。
また欠損部が多い患者様であり、
どのように治療を進めた方が良いのか?
考える必要性がある症例でした。
以下が初診時です。
上顎右側の奥歯に2歯欠損、
上顎左側の奥歯が3歯欠損、
下顎右側の奥歯が1歯欠損
の患者様です。
他にも問題がありました。
上顎右側の奥歯が痛みがありました。
根が折れていたのです。
歯根破折 です。
なぜ歯根破折 してしまったのでしょうか?
理由はいくつか考えられます。
一つ目は、
神経がないことです。
神経のない歯は、脆く、折れることがあります。
このブログでもよく解説する話です。
二つ目は、
歯がない部分が多いことです。
奥歯が多く欠損しているため、
どうしても残っている歯に負担が加わりやすくなってします。
他にも歯根破折 原因は考えられますが、
大きな原因としては、
上記の2つが考えられます。
痛みもあるため、
この歯は、抜歯 となります。
ここで問題があります。
上顎右側の歯を抜歯してしまうと
噛めなくなってしまいます。
上顎左側の奥歯が3歯欠損していることもあり、
左右の奥歯で噛めなくなってしまいます。
そこで
治療ステップとして、
まずは上顎左側の奥歯をきちんと噛めるようにすることから始めることにしました。
上顎左側の3歯欠損ですが、
骨の吸収があり、
インプラント治療を行うには、良い状態でないです。
図でみながら解説していきます。
まず、
上顎左側にもともとあった骨の位置を青線 で記載します。
この位置まで骨はあったのです。
しかし、
現在は、以下の赤線 まで骨が吸収してしまっています。
さらに問題となったのが、
上顎洞 の存在です。
上顎洞 とは、
上顎の奥歯の上方に存在する空洞のことです。
この空洞である上顎洞 があることで
インプラントを埋め込むための骨の高さ制限がでてくることがあります。
以下が上顎洞 の位置です。
本来の骨の位置 、
骨吸収した現在の骨の位置 、
上顎洞
を合わせたのが以下です。
手前側は、
まだ骨の高さがありますが、
奥歯は、非常に少ないのです。
こままの状態でインプラントを埋め込むと以下のように
短いインプラントとなってしまいます。
できれば、
以下のように長いインプラントを埋め込みたいものです。
こうした場合、
ソケットリフト法という治療法を行うことで
インプラント治療が可能となります。
以下がインプラントの手術が終わった直後です。
上顎洞 の位置を記載すると
長いインプラントが埋入できたことがわかります。
次に下顎の右側の欠損部にインプラント治療を行います。
インプラント埋入後です。
上顎左側で噛めるようになったため、
上顎右側は抜歯 します。
インプラント治療が終了した後です。
治療順序は、必ず決まっているわけではありません。
どのようなステップで治療を進めるのかは、
患者様のご希望もふまえて決定します。
来週の木曜日もインプラント症例をアップします。
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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。
インプラント 1本 171,600円(消費税込)
被せ物(白い歯) 1歯分 110,000円(消費税込)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 99,000円(消費税込)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置55,000円(消費税込)になります。
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インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細
インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。
治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。
当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法) 、
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合) 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
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I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。