歯磨き剤について学ぼう：２回目 虫歯予防（再石灰化促進 編）
２０１９年 １月２８日（月曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 歯周病専門サイト」です。
前回から始まった歯磨剤です。
本日は、歯磨き剤について学ぼう：２回目 虫歯予防（再石灰化促進 編）です。
本日は「再石灰化促進ジェル」として
「MIペースト」を紹介します。
「再石灰化促進」ってなんのことでしょうか？
そこから解説しましょう。
まず虫歯発生メカニズムについて説明しましょう。
糖質を食べることで虫歯菌が「酸」を出します。
糖質の代表的なのがケーキとかの甘いものです。
通常口腔内は「弱酸性」状態です。
しかし、糖質を食べることで虫歯菌が糖を代謝する過程で「酸」を出すわけです。
これにより口腔内は酸性に傾きます。
食べてから約３分で急激に酸性になっていきます。
そして、「酸」により歯の中にある
リン や カルシウム が外に溶け出します。
これを 脱灰（だっかい）と言います。
虫歯のことです。
しかし、人の身体にはとてもすごい働きがあります。
この脱灰（虫歯）した状態を治す働きです。
この時に重要な働きをするのが「唾液」です。
唾液（ 重炭酸イオン）は「酸を中和」して 洗い流し、
溶け出した「リン」 や 「カルシウム」を戻す働きをします。
これを「再石灰化（さいせっかいか）」と言います。
初期虫歯を治す力です。
身体の仕組みってすごいですね。
本日ご紹介する歯磨き剤はGCから発売されている「MIペースト」です。
MIペーストは、
豊富なミネラル（カルシウム / リン）を含むCPP-ACP（リカルデント）により
再石灰化を促進する作用を持っています。
唾液よりはるかに多くの「リン」 や 「カルシウム」が含まれているのです。
ここで虫歯の成り立ちを図で再度解説します。
朝食事をします。
食事の中の糖分を餌にして虫歯菌は、食後３分程度で口腔内は酸性に傾きます。
虫歯って食べたらすぐになってしまうんです。
これは、「ステファンカーブ」と言い、
歯科医師、歯科衛生士であれば必ず知っている図です。
あまりにも有名な図です。
よく患者さんからのご質問で
「定期的に歯科医院に来れば虫歯にならないですか？」
と聞かれます。
例えば
３ヶ月に１回歯科医院を受診すれば
絶対に虫歯にならないということはありません。
だって食事をすると３分で脱灰するのですから…
しかし、唾液中は、酸性に傾いたpHを中性に戻す働きがあります。
すごいですよね。
これが再石灰化です。
唾液の力です。
専門用語では「唾液の緩衝能」と言います。
この「唾液の緩衝能」には個人差があります。
唾液の緩衝能力が低い人がいらっしゃいます。
こうした方は、虫歯になりやすいです。
食べた直後（約３分）に脱灰（カルシウム や リン が溶け出す）します。
しかし、唾液の作用（緩衝能）によって再石灰化（カルシウム や リン が戻る）が起こります。
この再石灰化の力が低い方は、虫歯になりやすいです。
しかし、いくら再石灰化したとしても
また食事をすると脱灰が起こります。
あらら…
また虫歯になってしまうのですか？
こうしたことを繰り返すことで虫歯が進行するのです。
つまり間食が多い人は、脱灰の回数が多いわけですから
虫歯になる頻度が多いということです。
食生活習慣を改善しないと
いくら歯磨きを頑張っても虫歯予防にはなりません。
例えば、甘い（砂糖入りの）コーヒー や ジュース お菓子などを取っている人は、
虫歯になる行為が多いわけですから
虫歯予防を考えれば、間食はダメですよね。
それでは本日の本題になります。
MIペーストは、
多くの「カルシウム」や「リン」が含まれているわけですから
「再石灰化」が起こりやすいのです。
MIペーストの使用方法です。
ステップ１
フッ素入り歯磨き剤でブラッシングを行う
（ CPP-ACPは フッ素との併用でより効果が高まる）
通常のは歯磨き剤のほとんどはフッ素が入ってます。
ステップ２
歯ブラシにMIペーストを半分程度出し歯面全体に塗る（指でもOK）
ステップ３
３分間放置（保持時間が長いほど効果大）
ステップ４
３分すぎたら唾液を軽く出し、
３０分飲食禁止。
３０分過ぎたら軽くゆすぐ（就寝前が効果的）
一般的にはあまり聞かない虫歯予防の話でした。
ご参考になればと思います。
次回も虫歯予防について解説します。
フッ素
です。
お楽しみに！
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