ジルコニアセラミックの適応症
２０２０年１２月１４日（月曜日）です。
このブログは「大船駅北口歯科 オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。
今日のテーマは、
『ジルコニアセラミックの適応症』になります。
早速症例から見ていきましょう！
以下は初診時です。
上顎の歯を噛む面から見た状態です。
奥歯の左右に金属製の被せ物が認められます。
今回のポイントは、
右側の一番奥歯の金属製の被せ物です。
この歯を拡大してみましょう。
すり減っていて
金属に穴が開いているのです。
この手前の歯もかなりすり減っています。
何故このようなことが起こっているのでしょうか？
この患者様は、
歯ぎしり や くいしばり といった
噛む力の負担が強い方です。
噛む力は、
非常に強大なことで、
金属はどんどんとすり減っていきます。
ご自身の歯（天然歯）であっても
どんどんとすり減っていきます。
患者様は、奥歯を金属ではない
オールセラミックを希望されました。
ここで問題となるのが
セラミックの強度です。
セラミックは、噛み合わせの力の強い方の場合、
破折する可能性があります。
今回のように
金属製の被せ物がすり減って
穴があくような場合、
オールセラミックにすると破折することが考えられます。
そのため、
強度の高いオールセラミックを使用することと
オールセラミクの厚み等を考慮することが重要です。
今回のケースでは、
ジルコニアセラミックを選択しました。
以下の＊印をジルコニアで治療することにしました。
ジルコニアは、
オールセラミックの中では、
最強度のある素材です。
しかし、ジルコニアの厚みが確保できないと破折する可能性があります。
特に破折しやすいのが
左側です。
左側の奥歯は、
ブリッジという形態になっています。
このケースでは、
一番奥歯が存在して、
奥から２番目の歯はありません（欠損している）。
そのため、
一番奥歯と
欠損部手前の歯とで
ブリッジという形態になっています。
壊れやすいのは、
一番奥歯と欠損部の間（中間部分）です。
この部分が薄くなると割れることがあります。
噛む面の厚みも１ミリ以上は確保したいところです。
様々なことを考慮して作成したのが以下です。
治療費用
オールセラミック（e.max エンプレス 等）
１歯 ５５.０００円（消費税込）：天然歯
ジルコニアオールセラミック
１歯 ８８.０００円（消費税込）：天然歯
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