生理的口臭
このブログは、口臭に悩む方のブログです。
口臭外来ブログは、暫くの間毎週月曜日アップ致します。
今日のテーマは、『生理的口臭』になります。
まず前回のおさらいですが、
口臭外来で来院される方の多くは、歯周病や虫歯等で口臭が起こっていることはないということを解説しました。
それは、歯周病等の口腔内に問題があって口臭が起こっている場合、
常に臭いがあるからです。
２４時間口腔内に臭いが発生する原因があるのです。
こうした方の場合、ご自身が臭いに気づかないことが多いです。
２４時間臭いがある方の場合、
ご自身の臭いに慣れてしまい、
ご本人は、臭いを感じなくなっていることが多いのです。
こうした臭いを「病的口臭」と言います。
ただし、病的口臭の場合、
他の人には臭いを感じさせることになりますので、
他人からは、口臭があると思われます。
病的口臭の場合、
常に臭いがあるため、ご本人としては臭いに慣れているため、
自分自身の臭いを感じににくいのです。
それに対して、常に臭うのではなく、
時々臭いを感じる方の場合では、
ご本人自体が臭いを実感されることが多いです。
２４時間臭うのではなく、
起床時であるとか、
仕事中であるとか、
食後であるとか、
臭いを感じるタイミング（時間）には個人差があります。
こうした口臭を
生理的口臭と言います。
ただし、口臭を主訴として来院される患者様で、
生理的口臭であった場合、
患者様ご本人としては、日中（一日中）臭っているように感じているものです。
しかし、臭いの状況を判断するための「生活習慣調査票」 を書いてもらうと
多くの方で、臭いを感じる時期（時簡帯）があることが分かります。
臭っている時期（時簡帯）と
臭っていない時期（時間帯）があるからこそ
臭っている時の問題が実感されることが多いのです。
それでは、本日のテーマである
生理的口臭について解説します。
生理的口臭とは、
健常者が生活習慣や精神的肉体的ストレスによって一時的に病的となり、
口腔や全身の生理機能のバランスをくずして
口腔生理的恒常性が一時的に維持できなくなり発生するもの
と定義されています。
一般的な生理的口臭は以下に分類されます。
1. 加齢性口臭
口腔内の自浄作用や恒常性維持機能、
口腔内免疫機能の低下による
口腔内細菌増殖による口臭
2. 起床時口臭
睡眠中の唾液分泌抑制と
それに伴う口腔乾燥により
口腔内細菌の増加（繁殖）が起こることによる口臭
3．空腹時口臭
唾液の質の変化（粘液性への変化）や
膵液が胃において分解されたガスによって、引き起こされることによる口臭
また、食事中 や 食直後と違い、
空腹時には唾液の分泌減少が起こるため、
細菌繁殖が起こりやすく口臭の原因となる。
4．緊張時口臭
口臭に対して不安をもつことにより口腔内はさまざまな緊張状態となります。
口臭が気になるあまりに 会話も少なくなり、
舌運動も制限され、
結果的に安静時唾液分泌の停滞、
口腔内自浄作用が低下します。
唾液が停滞し、好気性細菌による酸素消費量が低下すると
嫌気性菌が増殖し口臭が起こります。
5．疲労時口臭
疲労に伴い 生理的機能が抑制を受け、
唾液分泌量の低下等によって口臭が起こる現象
6．妊娠時口臭
血液中のホルモンバランスの変化による口臭
7．月経時口臭
血液中のホルモンバランスの変化や
月経時の体調不全から
自律神経系の働きのバランスが悪くなることが原因と考えられる口臭
8．思春期口臭
中学生から高校生くらいの時期にかけて、心身の発達の伴う思春期特有の口臭であり、
ホルモンバランスの変化に伴う口臭。
また、乳歯から永久歯に変わり、口腔内細菌の種類等細菌叢の変化によることも原因の一つとなっている。
また、子供から大人への変化に伴う生活習慣の変化（乱れ）も自律神経の変調等を起こし口臭の原因となる。
9．更年期口臭
血中ホルモンバランスの変化に伴う口臭
10．飲食後口臭
飲食後に食物残渣が歯、舌、口腔粘膜に付着（停滞）することによる口臭
個別の内容については、次回の口臭ブログで説明します。
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